resuscytacja krążeniowo-oddechowa

Natychmiastowe rozpoczęcie resuscytacji może zapobiec uszkodzeniom mózgu i serca.

Sprawy o które należy zadbać przed przystąpieniem do RKO:

  • bezpieczeństwo
  • ocena stanu świadomości (np. prosimy o to, by poszkodowany coś do nas powiedział)
  • zapewnienie sobie pomocy (np. prosimy, aby ktoś będący przypadkiem w pobliżu został z nami i pomógł nam)
  • udrożnienie dróg oddechowych
  • sprawdzenie oddechu (3 zmysły: widzę, słyszę, czuję)
  • sprawdzenie tętna
  • wezwanie pogotowia
  • jeśli poszkodowany oddycha układamy go w pozycji bocznej, jeśli nie oddycha , rozpoczynamy RKO: 30 UCIŚNIĘĆ, 2 WDECHY itd. 

Uwagi:

– Jeżeli jesteśmy sami i ratujemy dziecko dzwonimy pod 112 lub szukamy pomocy dopiero po 1 minucie resuscytacji!

– U dzieci wykonujemy 5 wdechów wstępnych (w przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia obejmujemy ustami usta i nos poszkodowanego).

– U dzieci poniżej 8 roku życia możemy uciskać klatkę piersiową jedną ręką. U niemowląt (poniżej 1 roku życia) dwoma palcami umieszczonymi na środku klatki piersiowej.

– Gdy nie chcemy lub nie mamy możliwości wykonywać wdechów ratowniczych, przystępujemy do uciśnięć serca.

– RKO przerywamy, gdy:

1. pacjent odzyskał oddech i krążenie

2. przybyli wykwalifikowani ratownicy

3. pojawiło się niebezpieczeństwo uniemożliwiające kontynuowanie resuscytacji

4. brakuje nam sił.

Gdy mamy do dyspozycji AED (automatyczny defibrylator):

  • włączamy urządzenie
  • odsłaniamy klatkę piersiową pacjenta (rozpinamy mu koszulę, rozcinamy bluzę)
  • jeśli pacjent jest mokry, wycieramy go
  • zdejmujemy pacjentowi biżuterię (medaliki, pierścionki itd).
  • naklejamy elektrody: jedną poniżej prawego obojczyka, wzdłuż mostka, drugą poniżej lewej pachy

AED

  • włączamy wtyczkę elektrod do urządzenia AED
  • odsuwamy się od pacjenta
  • dokonujemy defibrylacji naciskając przycisk na AED
  • postępujemy dalej zgodnie z zaleceniami AED (urządzenie będzie do nas mówiło -wykonujemy defibrylacje tylko wtenczas gdy defibrylator uzna to za potrzebne i w komendzie słownej nas poinformuje: “defibrylacja zalecana, trwa ładowanie, odsuń wszystkich od pacjenta…”
  • jeśli poszkodowany zacznie oddychać, układamy go w pozycji bocznej

Uwagi:

Jeśli przystąpimy do RKO z defibrylacją 3-5 min od utraty przytomności, szanse pacjenta na przeżycie wzrastają do 49-75%.

– Po podjęciu RKO, szanse przeżycia pacjenta maleją wolniej ( średnio 3-4 % z każdą minutą).
– Każda minuta opóźnienia defibrylacji zmniejsza prawdopodobieństwo wypisu ze szpitala o 10-12%.
– Nie zaleca się używania AED dla dzieci poniżej 1 roku życia.

– U dzieci między 1-8 rokiem należy zastosować elektrody pediatryczne (gdy nie ma w zestawie używamy tych przeznaczonych dla dorosłych).
– Jeżeli jest więcej  ratowników, prowadzimy uciskanie klatki piersiowej podczas naklejania elektrod.
– Gdy pacjent ma owłosioną klatkę piersiową musimy ją ogolić ( niedostateczny kontakt elektrod ze skórą, powietrze, zwiększa  opór oraz ryzyko powstania łuku elektrycznego (iskrzenia) i może prowadzić do oparzenia klatki piersiowej).
– Gdy widzimy, że pacjent ma rozrusznik serca, naklejamy elektrody minimum 8 cm od rozrusznika (pacjent może mieć opaskę z informacją o rozruszniku).
– Poprawnie prowadzony masaż serca jest w stanie zapewnić jedynie 25-30 % normalnego przepływu krwi.
–  Do serca dociera tylko ok. 4 % prądu dlatego tak ważne jest poprawne naklejenie elektrod.
– Skrzynka z AED powinna zawierać defibrylator, nożyczki, maszynkę do golenia i ręcznik.
– AED szukamy w firmach prywatnych oraz w instytucjach takich jak galerie, dworce, urzędy, kościoły. Miejsca w których znajduje się AED są oznaczone sercem z błyskawicą.

One response to “resuscytacja krążeniowo-oddechowa

  1. Pingback: Burza w górach | wyprawownik·

Skomentuj

Wprowadź swoje dane lub kliknij jedną z tych ikon, aby się zalogować:

Logo WordPress.com

Komentujesz korzystając z konta WordPress.com. Log Out / Zmień )

Zdjęcie z Twittera

Komentujesz korzystając z konta Twitter. Log Out / Zmień )

Facebook photo

Komentujesz korzystając z konta Facebook. Log Out / Zmień )

Google+ photo

Komentujesz korzystając z konta Google+. Log Out / Zmień )

Connecting to %s